Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центральная медико-санитарная часть № 91
Федерального медико-биологического агентства»
    624200, Свердловская область, г. Лесной, ул. Белинского, д. 18А, E-mail: uprcmsch91@mail.ru   
Главная

Запись на прием через сеть ''Интернет''

Объявления

Новости

Структура учреждения

Режим работы подразделений

Расписание работы врачей и специалистов

Платные медицинские услуги

Телефоны подразделений

Вакансии

Медицинский календарь

Профилактика болезней, диспансеризация населения

Лицензия, виды оказываемой медицинской помощи

Подготовка к лабораторным исследованиям

Правила поведения пациентов в стационарах и правила госпитализации

О гарантиях бесплатной медицинской и лекарственной помощи

Сведения об учредителе и государственной регистрации

Антикоррупционное просвещение

Реестр страховых медицинских организаций

Историческая справка

Поиск

Написать нам

Наши кадры

Видеоархив

Файловый архив

Отзывы

Государственные услуги




Медицинский календарь


1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

Знать, чтобы жить!

    В настоящее время эпидемия ВИЧ-инфекции захватила все страны и континенты.  

     В России более 200 человек ежедневно узнают, что у них ВИЧ.  По экспертным оценкам,  c ВИЧ живут от 1,5 до 2,0 млн. россиян (1 - 2% взрослого населения), и  многие не знают  об этом.

   В 2015 году в России более 50% заразились ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков,  около 48% - при половых контактах. Темпы роста ВИЧ-инфицирования в России являются одними из наиболее высоких в мире, т.к. преобладает наркотический путь передачи,  при котором происходит быстрое распространение инфекции.

    В Свердловской  области  ежедневно  выявляется 25 новых случаев  ВИЧ – инфекции, у 15 из них инфицирование произошло более 10 лет назад.

    По темпам распространения ВИЧ-инфекции Свердловская область занимает первое место в РФ.  В Свердловской области по данным на июль 2017г.  выявлено более 91 тысячи ВИЧ-инфицированных. Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории Свердловской области  В 17 муниципалитетах пораженность населения ВИЧ-инфекцией превышает среднеобластной показатель – выше 2%. В 6 муниципалитетах Свердловской области пораженность населения ВИЧ  - более 3%  (каждый 50-й).

    В эпидемический процесс вовлечены все социальные и возрастные группы населения, причем в основном это молодые люди трудоспособного возраста от 18 до 39 лет (более 80 %). Увеличивается количество случаев ВИЧ-инфекции среди социально-адаптированных контингентов.

Если о ней ничто не напоминает, это не значит, что ее нет.

ВИЧ-инфекция  ЕСТЬ!

Узнай, что делать: чтобы его не было| чтобы продолжать жить.

  Многие люди считают, что ВИЧ - инфекция -  это что-то далекое, и именно его не коснется.  Но реальная жизнь показывает, что в настоящее время заразиться ВИЧ может практически любой человек, риск заразиться ВИЧ – инфекцией есть у каждого.

       В ГО «город  Лесной» по данным  на     октябрь 2017 года  выявлено  243 ВИЧ – инфицированных (это на 25 человек  больше, чем в 2016 году).    25 человек умерло.  У 58 человек (27%) - наркотический путь передачи ВИЧ, другие 156 человек (73%) заразились половым путем.  

     Эпидемия затрагивает не только группы риска, но вышла в широкие слои населения.

  Выявленных случаев меньше, чем невыявленных. Эпидемия ВИЧ-инфекции напоминает «айсберг», когда видимая часть ничтожна по сравнению с тем, чего не видно. По статистике, невыявленных случаев в 4-5 раз больше, чем  выявленных.

    ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, который, попадая в организм человека, поражает клетки иммунной системы. Это приводит к невозможности организма сопротивляться различным инфекциям, Появление тяжелых инфекционных и опухолевых заболеваний  свидетельствует  о развитии последней стадии ВИЧ-инфекции -  СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

     Не стоит бояться ВИЧ-инфицированных лиц, но надо знать, как защититься от заражения, знать, как вирус передается, и что нужно делать, чтобы его не было.

   ВИЧ передается только через определенные биологические жидкости организма: кровь, сперму, вагинальный секрет, грудное молоко.

Пути передачи:

1) через кровь: при использовании нестерильных игл, шприцов, пирсинге, татуировках с повреждением кожи   и т.п.

2)  половой:  при незащищенных половых контактах

3) от матери ребенку во время  беременности, родов, грудном вскармливании.

ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ (при отсутствии повреждения кожи и слизистых):

  • При бытовых контактах
  • При поцелуях
  • При объятиях, рукопожатии
  • При укусе насекомых
  • При пользовании общей посудой, постельным бельем, полотенцем,
  • бассейном, туалетом или душем, стульями, столами, спортивным инвентарем
  • В общественном транспорте

Если для него сложно подобрать слова, это не значит, что его нет.

СПИД ЕСТЬ!

     В недавнем прошлом считалось, что основной путь передачи ВИЧ-инфекции - это игла наркомана.

    Сейчас тенденции изменились. Половой путь заражения превалирует над наркотическим в общей популяции.

    Распространение эпидемии затрагивает не только группы, наиболее уязвимые к ВИЧ, но и выходит в широкие слои населения, чему способствуют изменения в преобладающих путях передачи инфекции. Увеличение доли новых случаев ВИЧ-инфекции, произошедших вследствие незащищенных сексуальных контактов, приводит к росту распространенности ВИЧ среди женщин. Женщины чаще заражаются половым путем (69%)

     Мужчины чаще заражаются наркотическим путем (65%). Проблема  состоит в том, что наркоманы   не  обследуются своевременно на ВИЧ, хотя  выявляемость ВИЧ-инфекции среди этой группы риска и у лиц с половыми инфекциями наиболее высокая.  В этой группе  больше  всего невыявленных  ВИЧ-инфицированных лиц.

Если ты не видишь СПИД, это не значит, что его нет.

СПИД ЕСТЬ!

    Многие  заражаются в подростковом периоде.  У заразившихся в 15-17 лет через 10-15  лет появляются симптомы иммунодефицита. У 85% человек   ВИЧ-инфекция впервые выявляется при госпитализации в стационар.   Заболевание  нередко выявляется в стадии, когда иммунитет настолько разрушен, что человеку  трудно или невозможно помочь.

     Важно обследоваться на ВИЧ-инфекцию, узнать свой статус.  ВИЧ  может жить в организме много лет, никак не проявляясь, и человек может не знать о том, что он инфицирован. Единственный способ узнать, есть ли у Вас ВИЧ, сдать тест крови на наличие антител к ВИЧ.

     Процедура обследования несложна.    Если анализ  на ВИЧ окажется  положительным, раньше будет назначено необходимое лечение.

ЧТО ТАКОЕ ТЕСТ  НА  АНТИТЕЛА К ВИЧ?

    Тест определяет наличие специфических антител к ВИЧ в крови человека. Положительный  результат означает, что антитела к ВИЧ обнаружены, и человек инфицирован ВИЧ. Отрицательный результат означает, что антитела не обнаружены,  В этом случае человек либо не заражен ВИЧ, либо находится в периоде «серонегативного окна», когда организм еще не выработал достаточное для обнаружения количество антител к ВИЧ (в среднем 3-6 месяцев с момента последнего рискованного контакта).

Правильное использование презерватива защищает от заражения ВИЧ.

    Следует знать  о здоровье полового партнера,  сдать  обоим  анализы на ВИЧ.  

    Статистика доказывает, что если имеешь одного верного полового партнера, то риска заразиться половым путем нет.

    Жизнь дороже одного мгновения сомнительного удовольствия.  Даже один раз  попробовав наркотик, вступив в половой контакт с незнакомым человеком, вы  рискуете  заразиться неизлечимым заболеванием и потерять все, что вам дорого.

    Риск  также в том, что употребляя  алкогольные напитки (даже слабоалкогольные), психоактивные вещества, наркотики, человек не контролирует себя и свои поступки, и в этот период может   заразиться инфекциями,  передающимися половым путем и ВИЧ-инфекцией.

    ВИЧ - инфекция - это не случайность. Это результат  рискованных поступков, ошибок  - игла наркомана или случайный  незащищенный половой контакт.

     ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем, - это угроза будущему ребенку.

    Планировать беременность нужно заранее. Необходимо  сдать анализы на ВИЧ как самой будущей маме, так и половому партнеру/супругу. Следует помнить о периоде серонегативного окна.

Никто не защитит тебя от заболевания, кроме тебя самого!

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ?

  1. Знать свой ВИЧ-статус и статус своего партнера;
  2. Сохранять взаимную верность;
  3. При наличии случайных сексуальных контактов, а также при контактах с постоянным партнером,  в случае отсутствия информации о  ВИЧ-статусе партнера, необходимо всегда использовать    презерватив;
  4. отказаться от наркотиков

Если есть только один День борьбы со СПИДом, это не значит, что о нем можно не думать целый год.

СПИД ЕСТЬ!

     1 декабря - День борьбы со СПИДом. Но помнить о заболевании и оценивать свой уровень рискованного поведения следует каждый день.

     Проконсультировать по вопросам ВИЧ-инфекции, выдать направление на анализ крови на ВИЧ может  врач любой специальности, а также врач-инфекционист поликлиники комбината.

     В ГО «город Лесной» обратиться за консультацией по вопросам ВИЧ-инфекции, узнать  о том, как сдать анализы на ВИЧ-инфекцию можно по адресу: город Лесной, улица Коммунистический проспект, дом 40-А,3-й этаж, кабинет № 35 (поликлиника комбината). Записаться на прием  можно   по телефону регистратуры:  8(34342) 9-92-62 (637).

Материал подготовлен   заведующей кабинетом медицинской профилактики О.В. Мурашовой

Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ

телефон доверия по ВИЧ/СПИДу    8(343) 31-000-31

www.livehiv.ru 

O-spide.ru – Официальный Интернет -портал Минздравсоцразвития России о профилактике ВИЧ-СПИДа Бесплатная горячая линия: 8 (800) 200-0-300

www.o-spide.ru    

Часто задаваемые вопросы

Какие симптомы ВИЧ-инфекции?

У ВИЧ-инфекции нет специфических симптомов.  Узнать о наличии вируса в организме можно лишь сдав кровь на специальный анализ.

Через сколько тест на ВИЧ-инфекцию дает точный результат?    Какой максимальный срок выработки антител к ВИЧ?

     После рискованного контакта врачи рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ спустя 3, 6 и 12 месяцев. Только через 1 год можно на 100 % сказать инфицировался человек или нет.

Сколько человек может прожить с ВИЧ-инфекцией если вообще не предпринимает никаких действий по его лечению?

  Человек с ВИЧ до появления первых симптомов иммуннодефицита может прожить 5-10 лет. Эти цифры индивидуальны. Увеличить годы жизни с ВИЧ может антиретровирусная терапия.

Нужно ли двум ВИЧ-положительным пользоваться презервативами?

     В организме каждого ВИЧ-положительного человека происходит постоянное воспроизводство вирусных частиц, при этом вирус меняет свои свойства и становится иным - возможно, более агрессивным (быстрее поражает СД4-клетки), или становится устойчивым к тем антиретровирусным препаратам, которые принимает человек. Для того, чтобы не заразиться другим типов вируса (агрессивным или устойчивым к препаратам) врачи рекомендуют даже двум ВИЧ-положительным партнерам иметь только защищенные половые контакты.

      Кроме ВИЧ у Вас или у Вашего партнера могут быть другие заболевание, передающиеся половым путем (ИППП), в том числе вирусные гепатиты В и С, поэтому в конечном счете выбор за Вами, но решение отказаться от использования презерватива должно основываться на ряде важных условий:

Вы и Ваш партнер полностью доверяют друг другу;

у Вас стабильные и проверенные временем отношения;

Вы оба верны друг другу;

Вы оба обследовались на ИППП и результаты обследования одинаковы;

Вы оба регулярно посещаете врача-инфекциониста СПИД-центра и обсудили с доктором возможность возникновения устойчивости к препаратам, если кто-то из Вас принимает АРВТ.

Через какое время совместного проживания, один супруг может заразиться от другого?

      По данным Всемирной организации здравоохранения, вероятность передачи ВИЧ-инфекции при однократном половом акте без презерватива составляет: для женщины - 0,1-0,2%, для мужчины - 0,03-0,09%. Этот процент варьирует в зависимости от ряда факторов - вирусная нагрузка ВИЧ-положительного партнера, вид полового контакта (максимально большой риск при незащищенном анальном сексе и минимальный при оральном), состояние слизистых оболочек половых органов.

     При правильном использовании презерватива при всех половых контактах вероятность передачи ВИЧ практически равна нулю.

Диагностика ВИЧ? Методы сдачи крови ИБ и ИФА?

      ИФА – это антиген–антительные системы, включающие антиген Р24, который является ранним маркером ВИЧ-инфекции, соответственно серонегативное окно сокращается до 14 дней. В Свердловском областном центре по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции используются тесты ИФА 4 поколения.

    При сдаче крови анонимно проводится исследование методом ИФА. При сдаче крови с паспортом делается еще подтверждающий тест – иммунноблотинг (ИБ).

      Человек, при обнаружении у него положительного результата теста на ВИЧ заноситься в базу данных Центра. На учет человек ставиться при личной явке с паспортом, но всегда имеет право написать отказ от посещения Центра и от получения медицинской помощи.

Более подробную информацию можно получить по телефону доверия по вопросам ВИЧ/СПИД 8 (343) 31 000 31.

 

Риск заражения ВИЧ половым путем снижают:

1.Уменьшение общего числа половых партнеров в течение жизни;

2.Выяснение ВИЧ-статуса партнера до вступления с ним в незащищенные (презервативом) половые отношения;

3.Постоянное и правильное использование презервативов с половыми партнерами, чей ВИЧ-статус неизвестен и с ВИЧ-позитивными половыми партнерами;

4.Профилактика, диагностика и лечение ИППП и воспалительных заболеваний половых органов.

Правильное использование презервативов – надежный способ защитить себя от передачи ВИЧ половым путем.

Правила пользования презервативом

  1. Презерватив всегда должен находиться при Вас. Приобретать его нужно заранее, так как в необходимый момент на это может не оказаться времени или купить его будет негде. Заранее подумайте о том, как будете убеждать партнёра в необходимости его использования;
  2. Покупать его желательно в аптеках или специализированных магазинах, где обеспечиваются необходимые условия его хранения;
  3. Покупать нужно презервативы с гарантией качества;
  4. Для каждого вида секса (орального, вагинального и анального) используются специальные, предназначенные для этого, презервативы, что указано на упаковке;
  5. Необходимо перед использованием проверить целостность упаковки, дату изготовления и срок годности презерватива;

- Презервативы различаются по срокам хранения – от 2 до 5 лет;

- Презервативам вредна высокая температура, они не переносят солнечного света и страдают от контактов с веществами, вступающими в реакцию с латексом (например, масла). Условия хранения презервативов – сухое прохладное место, исключающее возможность механического повреждения, и подальше от солнца;

  1. По размеру презервативы могут быть стандартными и увеличенными, в разных странах стандарты могут отличаться, важно подбирать презервативы по размеру;
  2. Для профилактики заражения ВИЧ не подходят текстурированные ( с рёбрышками, пупырышками) презервативы, поскольку риск разрыва у таких презервативов выше;
  3. Открывать упаковку нужно только пальцами (не ножницами, не ногтями);
  4. В случае необходимости (и даже желательно) использовать дополнительную смазку, только на водной основе;
  5. Надевать презерватив необходимо непосредственно перед половым актом (до проникновения) на половой член в состоянии эрекции;
  6. Перед надеванием презерватива убрать воздух из спермоприёмника;
  7. Раскатать по всей длине полового члена;
  8. Необходимо следить за тем, чтобы презерватив оставался на половом члене во время всего полового акта. Если презерватив соскользнул или разорвался, нужно использовать новый, прежде чем продолжить половой акт;
  9. Презерватив рассчитан на использование в течение не более 30 минут;
  10. После семяизвержения нужно вынуть пенис из влагалища, придерживая презерватив у основания во избежание его соскальзывания;
  11. Завязать презерватив, завернуть в бумагу и выбросить в мусорное ведро;
  12. Презерватив используется только один раз!

Прививки для взрослых

Многие даже не подозревают, что прививки – это не только детская тема!

Зачем взрослым прививаться?

       Во-первых, многие прививки - например, от столбняка – имеют ограниченный срок действия.

     Во-вторых, «детскими» инфекциями взрослые болеют гораздо тяжелее, чем дети. И если человек в свое время не переболел ветрянкой или корью, в старшем возрасте лучше привиться. Обязательных прививок,  по сути, нет. Есть список рекомендованных прививок, и государство оплачивает некоторые из них. Остальные можно сделать  по мере необходимости.

       Разумеется, прежде чем идти на прививку, лучше посоветоваться с врачом, который поможет составить личный календарь (расписание) прививок с учетом перенесенных вами заболеваний и дат предыдущих вакцинаций.

       Противопоказаний для прививок не так уж и много, и встречаются они редко - примерно у 1% людей.

       Вакцинироваться нужно тогда, когда у человека нет  острых заболеваний. То есть,  если у вас заложен нос или болит горло, прививки нужно отложить. В период обострения   хронических заболеваний прививаться тоже нельзя.

Ниже приводятся рекомендации, принятые в России, и за рубежом.  

  1. Грипп

     Пожалуй, самая известная прививка – от гриппа. Прививка от гриппа входит в Национальный календарь, ее делают бесплатно, причем,  не только взрослым, но и детям. Нужнее всего она тем, кто ежедневно имеет дело со многими людьми – в школах, поликлиниках и т.д. И тем, кому за 60, потому что в этом возрасте иммунитет  более слабый.

      Все современные вакцины для профилактики гриппа – инактивированные. То есть вирусы в них нежизнеспособны и не могут вызвать настоящее заболевание.  Это  снижает риск осложнений после вакцинации.  

      Вирус гриппа очень изменчив, поэтому состав вакцины каждый год меняется. Прививка защищает от 2   штаммов гриппа.    Даже если человек заразится гриппом,  болеть он будет легче и осложнений будет меньше.  Риск постгриппозной пневмонии уменьшается на 40%, отита – на 36-69%, бронхиальной астмы – на 60-70%.

      Вирусы гриппа для всех без исключения вакцин  выращиваются на куриных яйцах. Если у вас аллергия на яйца, об этом надо обязательно сообщить врачу: она может стать противопоказанием для проведения прививки.

     Оптимальное время вакцинации против гриппа:  сентябрь - ноябрь. Защита сохраняется от 6 до 12 месяцев.

      В прививочном кабинете городской поликлиники с 2015 года по настоящее время применяется вакцина «Совигрипп». Переносится хорошо, осложнений   не отмечалось.

  1. Пневмококковая инфекция

      Пневмококк – бактерия, которая вызывает целый ряд заболеваний, в том числе пневмонию, острый средний отит, менингит, эндокардит и т.д. Пневмококковая инфекция – частое осложнение после гриппа и вообще любой вирусной инфекции. Существует более 90 серотипов (вариантов) пневмококков, из них примерно 20 вызывают самые тяжелые заболевания. Вакцина защищает от 23 разновидностей пневмококка.  Включена в Национальный календарь. Делают ее в первую очередь людям из группы риска:

- людям в возрасте старше 60 лет, страдающим хроническими   заболеваниями легких;

-  подлежащим призыву на военную службу.

      Если вам уже делали прививку против пневмококка, второй раз ее делать не обязательно.  

      В прививочном кабинете городской поликлиники в течение 2 лет используется вакцина «Превенар». Переносится хорошо, осложнений   не отмечалось.

  1. Гепатит «В»

     Всего в мире этим вирусом инфицировано больше 2 миллиардов людей, он заразнее ВИЧ в 100 раз и передается с кровью и другими жидкостями организма (слюной, мочой, спермой и т.д.). Заразиться можно и половым, и бытовым путем, во время медицинских, стоматологических и косметологических процедур. Раньше считалось, что гепатитом  «В» инфицируются в первую очередь маргиналы, но сейчас им заражаются и вполне добропорядочные граждане.

    Прививка от вирусного гепатита В  входит в Национальный календарь, делается бесплатно. Прививаются контактные лица из очагов заболеваний, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о прививках против гепатита В.

     Прививка в первую очередь нужна тем, кто имеет контакт с кровью (в том числе медикам и полицейским), у кого в семье есть инфицированные гепатитом «В», имеющим несколько сексуальных партнеров, пациентам, проходящим гемодиализ. Кроме того, вакцинация рекомендована всем носителям вируса гепатита «С».

     Вакцина обычно вводится тремя дозами по схеме 0-1-6 месяцев. Если по какой-то причине вы пропустили рекомендуемое время следующей прививки, заново вводить все дозы не нужно. Достаточно как можно быстрее пройти новую вакцинацию назначенной дозы.

  1. Дифтерия, столбняк

        Всем взрослым нужно повторять ее каждые 10 лет: страшнее столбняка только бешенство.  Входит в Национальный календарь.

    Если вы получили серьезную травму с повреждением кожи и глубоких тканей, то следующую прививку можно сделать и раньше, уже спустя 5 лет от последней дозы.

      От дифтерии взрослым тоже нужно защищаться: эта инфекция может быть смертельно опасной.  Регулярная вакцинация позволяет поддерживать в организме необходимое количество антител к возбудителю.

  1. Гепатит «А»

     Эта прививка делается по эпидемическим показаниям:

  • лицам, выезжающим в неблагополучные по вирусному гепатиту А регионы;
  • лицам с профессиональным риском заражения (медицинские работники, работники предприятий пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения).

      Вакцинация разбита на два этапа, интервал между введением доз –   полгода.

  1. Менингококковая инфекция

         Ее возбудитель – менингококк. Попадая в организм, он может вызвать серьезные заболевания, в том числе   гнойный менингит (воспаление оболочек головного мозга), менингококковый сепсис (заражение крови).

     Передается воздушно - капельным путем, но, к счастью, не слишком заразен, потому что достаточно быстро погибает в окружающей среде.   

Прививка делается по эпидемическим показаниям:

  • в очагах менингококковой инфекции
  • подлежащим призыву на военную службу.

     Кроме того, массовая вакцинация проводится в случае, если заболевших больше 20 из 100 000 человек (в России этот показатель в последние годы составляет 3 из 100 000).

  Вакцина на 3-4 года защищает от основных штаммов менингококка.

  1. Клещевой энцефалит

    Вакцинация от клещевого энцефалита не  входит в Национальный календарь, поэтому  финансируется за счет граждан и других источников, не запрещенных законодательством. Курс вакцинации состоит из трех прививок. Вакцинация показана лицам,  проживающим, приезжающим  и работающим на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях. Делается в течение всего года, в том числе в эпидемический по  клещевому энцефалиту сезон (апрель- сентябрь).

А для беременных?

      Вакцинация во время беременности теоретически может навредить плоду. Прививаться рекомендуется, только если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему ребенку. Например, против бешенства или столбняка, которые были и остаются на 100% летальными инфекциями.

       Чем  больше срок беременности,    тем меньше потенциальный вред, который     прививка может нанести плоду.

       Рекомендованные в США вакцины для беременных – дифтерийно- столбнячная и против гриппа. Все женщины,  которые не получили прививку в течение последних 10 лет  прививаются заново.

      Вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы вводить при беременности нельзя.

График работы прививочного кабинета (кабинет 63, 4-й этаж) в городской поликлинике:

Понедельник – пятница с 08.00 до 16.00 перерыв: с 12.00 -12.30.

Телефон 8-34342- 99252- (711)

При себе необходимо иметь: прививочный сертификат, амбулаторную карту.

С Вашими вопросами по проведению вакцинации Вы можете обращаться к

 заведующей прививочным кабинетом Кренинг Яне Федоровне.

Телефон 8-34342- 99252- (711)

Материал подготовлен прививочным кабинетом и  кабинетом профилактики ЦМСЧ №91.

 





Просмотров:20410
[ Вернуться назад ]


RusNuke2003 theme by PHP-Nuke по-русски
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть № 91
Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУЗ ЦМСЧ №91 ФМБА России)

ИП Мальц Владимир Семенович
ИНН 663001869192


PHP-Nuke Copyright © 2005 by Francisco Burzi. This is free software, and you may redistribute it under the GPL. PHP-Nuke comes with absolutely no warranty, for details, see the license.
Code optimization and extended features - project getphpnuke.ru
Открытие страницы: 0,13 секунды
Rus PHP-Nukegetphpnuke.ru